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珠海市首例第三代试管宝宝健康诞生

文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达

9月18日,珠海市妇幼保健院首次成功应用第三代试管婴儿技术(胚胎种植前遗传学检测(PGT))阻断染色体倒位向子代传递,珠海市首个第三代试管宝宝顺利诞生。

钟女士夫妇结婚5年,有正常性生活,未做避孕措施却迟迟没有怀孕,加之钟女士已34岁,夫妻俩心急如焚,于是来该院生殖中心寻求帮助。

早在2015年,钟女士的造影显示双侧输卵管慢性炎症,通而不畅,功能差。B超提示子宫肌瘤。染色体核型结果显示16号染色体臂内倒位。这个结果意味着什么呢?钟女士带着困惑咨询了生殖医学中心主任许伟标。许伟标表示,倒位携带者虽然染色体位置发生了变化,但遗传物质无增减,所以临床无异常表现,但这种染色体异常如果自然受孕的话,根据遗传规律会有1/4概率生育正常染色体后代,有1/4概率生育携带倒位染色体,1/2概率生育异常染色体核型。而反复胚胎停育流产、胎儿畸形对孕妇身心来说都是极大的伤害,对一个家庭来说也是巨大的打击。

经过一系列解答,钟女士决定行胚胎种植前遗传学检测(PGT),即第三代试管婴儿,筛选染色体正常的健康胚胎移植到子宫,从而孕育健康宝宝。钟女士夫妇的治疗于2019年9月开始,包括通过促排卵、体外受精、囊胚培养、胚胎活检、胚胎种植前遗传学检测(PGT)等一系列治疗程序。最终他们送了2个优质囊胚进行PGT检测,其中有1个是未见染色体拷贝数异常的囊胚。

2019年12月成功移植该枚编号为2019_1610_01未见染色体拷贝数异常的胚胎。2020年1月31日B超确定妊娠成功。4月接受了产前羊水穿刺诊断,胎儿的染色体核型分析和染色体芯片筛查结果无异常,与PGT检测结果一致。9月18日,钟女士顺利诞下健康宝宝。

据悉,胚胎植入前遗传学检测技术(PGT)俗称“第三代试管婴儿”,是指在体外受精的胚胎移植入子宫前,通过显微操作技术获取少许细胞进行遗传学分析检测,排除携带遗传疾病的胚胎后再移植入子宫,这项技术能有效地防止遗传疾病患儿出生。

目前该中心第一代、第二代(IVF、ICSI)的成功率是60%左右,第三代试管婴儿PGT的成功率是70-80%左右。珠海市妇幼保健院生殖中心负责人蔡桂丰表示,珠海市首例三代试管婴儿的诞生,宣告了PGT技术在珠海市的成功应用,填补了珠海市的PGT技术空白,为珠海市乃至广东省地区通过PGT技术阻断染色体异常和单基因疾病,加强出生缺陷防控打下了坚实的基础。未来,该中心将继续用先进的辅助生殖技术造福更多生育问题家庭。

来源|羊城晚报·羊城派

责编|李程

审签|梁泽铭

实习生|周嘉颖

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试管婴儿是怎样诞生的?

回复: <p>1978年7月25日,一位名叫路易斯·布朗的婴儿在英国呱呱坠地,她和其他金发碧眼的小女孩没什么区别,然而此时此刻,全世界的目光和注意力都被她所吸引,几乎所有知道这件事的人,都从心底里欢呼,祝贺她的出生。因为她有一个新的称呼:试管婴儿。这意味着人类历史上出现了一个新的孩子。她来到这个世界之前,走过了一段与常人不同的路程。</p><p>对这个婴儿的父母莱斯莉和约翰·布朗来说,子宫外受孕不是一个梦魇而是一个奇迹。</p><p>二十多年过去了,当年的小路易斯·布朗已经长成一个亭亭玉立的大姑娘了,而她那试管婴儿的弟弟妹妹也已经超过了10万人。</p><p>试管婴儿,实际上并非自始至终在试管中培育成长,而是受精过程及胚胎初始阶段在试管中度过,而胎儿发育的绝大部分时间均是在母体中进行的。它首先将妈妈的卵子从母体中取出来,放在试管中,与爸爸的精子结合,然后再将这一“火种”从试管中移回到妈妈的子宫内。它与其他正常母体内受精卵一样,在子宫内一天天地长大,然后高高兴兴地走出子宫这个“摇篮”,开始漫长的人生之旅。经过科学家们的多次试验,试管婴儿如今已形成了全套技术,它包括给母亲注射一定量的激素——超速排卵,然后从体内取出成熟的卵子——人工采卵,把它放在预先准备好的、具有一定温度和培养液的玻璃器皿中,并加入父亲的精子,使卵子受精。到第六天,医生再把这个胚胎放回母亲的子宫,使其得到母体的营养。经过几个月的正常妊娠,健康的婴儿便诞生了。</p><p>说到试管婴儿的历史,我们还必须提到一个华裔科学家。1959年,美籍华裔生物学家张觉民教授首次将体外受精的36只兔胚移植到6只借孕兔子的输卵管中,并使之成功地分娩出15只健康的小兔子。家兔体外受精与移植的成功,为人卵的试验提供了宝贵的经验。后来,英国的两位妇产科专家帕特里·克斯蒂托和罗伯特·爱德华兹从60年代初期开始密切合作,在1965年提出了人卵在玻璃管内可能受孕的证据,特别明确地描述了雄性配子与雌性配子的成熟过程。此后,他们又经过十多年的艰苦努力,试管内受孕的试验终于在1978年取得了成功。</p><p>自1978年以后,试管婴儿的家族不断壮大,平均每天都有4名出自试管的小天使来到人间。</p><p>1988年3月10日上午8点56分,中国诞生了首例试管婴儿,试管女婴萌珠体重3900克,身长52厘米。创造这个业绩的是时年67岁的北京医科大学第三临床医学院妇产科教授张丽珠和她的同行们,这是我国生殖医学研究的一项重要突破。北医大从1984年组建生殖工程研究组开始试管婴儿研究到临床妊娠成功,张丽珠和她的同事们不知多少次重复着试验步骤。从取卵到十月分娩,发生任何意外都会前功尽弃,高精尖的试管育婴技术,曾使很多国内外学者和渴望做父母的人们败下阵来。而甘肃礼县盐关镇小学教师郑桂珍是中国第一位幸运的受益者。</p><p>随着培养试管婴儿的技术不断改进和提高,其成功率已达到25%—30%,并且在经典的“体外受精与胚胎移植”的基础上又衍生出几种新技术,如人类异体胚胎移植的成功,不但能使丧失卵巢功能的妇女能生育,而且还可以避免家族遗传病。试管婴儿正常发育成长的事实,是人类胚胎学的重大突破,并具有潜在的优生学意义。目前,第二代、第三代试管婴儿的研究也正在不断的进展之中。</p></p>回复1: <p>什么是“试管婴儿”?</p><p>“试管婴儿”的全称叫做“体外受精和胚胎移植术”(IVF-ET),是一种现代医疗技术。原理是将卵子、精子分别取出体外,在人为控制下完成精卵结合,成活后再受精卵移植到妈妈体内,着床发育。“试管婴儿”技术的诞生可以帮助一些父母双方有身体原因不孕的家庭能重新孕育宝宝,那么有哪些人群适宜这项技术呢?</p><p></p><p>哪些人群适宜“体外受精和胚胎移植”</p><p>“试管婴儿”追根究底还是一门医疗技术,不是所有不孕症都可能经过资格审核,主要适用于以下人群:父或母患有疾病或因基因问题,用体外受精和胚胎移植技术可降低胎儿遗传几率;子宫无病变但输卵管阻塞的妈妈;精子质量低、重度少精或无精症的爸爸;有排卵障碍,在经过治疗后仍然没有成熟卵泡的妈妈;以及不明原因不孕的家庭等人群。满足一定条件,均可到正规的医疗机构接受体外受精和胚胎移植术。</p><p></p><p>试管婴儿过程:</p><p>在夫妻双方完成体检并符合体外受精和胚胎移植术条件之后,将正式进入治疗阶段。</p><p>第一 步:促排卵</p><p>想要一个健康的试管婴儿,妈妈的卵子质量首先要过关,医生会对进行试管婴儿的妈妈体内获得多个健康卵子,才能保证在后续过程中能够有足够可以移植的胚胎。一般情况下女性一个周期会形成一颗成熟的卵子,数量不足,所以医生会对妈妈进行促进排卵的相关治疗。</p><p>第二步:取卵/取精</p><p>医生经过B超图像,从经过麻醉的妈妈体内用取卵针穿刺成熟的卵泡取出卵子。并从中选择出“质量合格”的卵细胞留用。同时爸爸也在完成前置检查的条件下进行取精。取出的卵子和精子都将进行特殊手段的处理分别培养观察,等待下一步。</p><p>第三步:体外受 精术</p><p>如果卵细胞和精子发育都比较成熟,并达到要求后将进行体外受 精术。发育良好的精子和卵子无需培养即可完成受精。</p><p>第 四 步:移植胚胎</p><p>精卵结合成功后,需要经受精卵移植到发育培养液中继续培养以检查其发育状况和发育能力。数日后,质量较好的就能移植到母亲体内着床发育。根据每个胚胎的情况不同来决定移植个数,在我国常见的医疗中心通常选择单个胚胎移植,最多不超过两个胚胎移植。移植过程中通常不会有疼痛感。</p><p>第五步:黄体补充</p><p>在经过促排卵和取卵等一系列治疗后,可能会引起妈妈黄体功能不足,为了能够提高胚胎移植的成功率,通常会进行一些黄体补充。在移植后如果没有妊娠,则停止用药等待月经,如果成功妊娠,则继续补充。</p><p>第六步:检测是否妊娠</p><p>在胚胎移植术后的14天、21天,检测血清,确定是否妊娠,在胚胎移植30日后做阴超检查了解胎儿发育情况。</p></p>回复2: 做试管婴儿其实跟平时的备孕工作都是一样的,要保持良好的身心状态的完美状态,在备孕的时候要适当增加营养,然后适当的运动,保持心情的愉悦,这样做试管婴儿成功率会高一点。</p>回复3: <p>试管婴儿是怎样诞生的?网友:想要个孩子真的太难了!</p><p></p></p>

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